sunnuntai, 26. syyskuu 2010

AVOKKI- konsulttityö

Avokki (avohoidon toiminnan tuloksellisuuden kehittäminen) on jo päivätty 21.10.2009. Melkein vuosi sitten! Sen on tehnyt Salivirta & Partners (Jari Forsström, Anja Mursu, Susanne Valkeakari).
Selvitystyössä haastateltiin mm. kahdeksaa avoterveydenhuollon lääkäriä ja 24 hoitohenkilöä viime vuoden syyskuussa.
Raportista selviää monta asiaa ja se antaa moneen kysymykseen vastauksia. Mutta mitä sen perusteella on tehty?

Tässä alla linkki Avokki-nimisen konsulttityön suositusosaan.

Avokki-raportin suositukset

Lukuohjeena sellainen, että jospa tallennat pdf-tiedoston omalle koneellesi ja pyörittelet/suurentelet sitä siellä koneellasi.

Kikka on tämä allaoleva, kun tiedosto on tallennettu koneellesi:

Paina yht'aikaa nappeja: Ctrl+Vaihto+ Plus-nappia.

Näin saatat päästä huomattavasti helpommalla.

sunnuntai, 5. syyskuu 2010

Aluesairaala (as) ja terveyskeskus (tk)

Siellä ne ovat samassa paikassa, Terveystien päässä pääpeilioven molemmin puolin. Ainakin kanttiini ne erottaa, mutta ovat kuitenkin saman ulkovaipan alla. Kuka ne osaa erottaa toisistaan, onkin sitten jo toinen asia. Nyt ne saatetaan yhdistää tai sitten niitä ei yhdistetä.

Onko tässä seuraavassa jotain, mikä aiheuttaa jotain ajattelemista. Onko tästä löydettävissä jotain säästötoimia?

Kello on 13 arki-iltapäivällä. Sinun pitää saada lääkäriaika. Soitat 400-loppuiseen numeroon. Sieltä vastaa automaatti. Se pyytää sinua kertomaan lyhyesti nauhalle huolesi ja lupaa soittaa hetken päästä sinulle takaisin. Kello 15 maissa 400-loppuisesta numerosta soitetaan. Ystävällisesti sinulle kerrotaan, että tämän päivän ajat ovat täynnä. Mikäli vaivasi on mielestäsi kiirellinen, sinua pyydetään soittamaan 50-loppuiseen numeroon.
400- ja 50-loppuinen numero taitavat kuulua eri hallintojärjestelmään. 400 terveyskeskusen ja 50 aluesairaalan puolella olevaan yhteispäivystysjärjestelmmään. Asiaa tutkimatta näin päättelen.

Onnistuit kuitenkin saamaan ajan klo 21.15 iltapäivystyksestä tuosta 50-loppuisesta numerosta. Menet ajoissa paikalle, ensiavun puolelle siis. Sehän on siinä vasemmalla puolella ennen pääpeiliovea.Ilmoittaudut, henkilötietosi tarkistetaan ja sinua pyydetään odottamaan kunnes lääkäri kutsuu nimeltä. Sinut kutsutaan nimeltä klo 22, kolmevarttia myöhässä. Se on ymmärrettävää, koska annetut ajat ovat ns. keskimääräisiä noinaikoja ja täsmällinen aika on mahdoton määrittää. Tuon annetun ajan jälkeen tulee vielä kaksi annetun ajan saanutta potilasta. Vanhempi alle kouluikäisen lapsen kanssa. Ilmeisesti ajat kellotetaan vartin välein klo 21.45 saakka.

Järjestelmä on tehty niin, että se on sidottu aikaan. Eli se toimii klo 16 ja 22 välillä.  Ja, klo 8 seuraavana arkiaamuna alkaa taas 400-loppuisesta järjestelmästä ajanvarausaika päivälääkärille tk:n puolelle.

Olet lääkärissä, kerrot vaivasi. Saat lääkäripalvelua. Varmuuden vuoksi sinut passitetaan verikokeille aamulla. Yllätykseksesi saat lääkäriltä, keikka sellaiselta, paperilapun. Se on tämä verikoe-passituksen dokumentti toiseen järjestelmään, seuraavaksi arkiaamuksi. Sinut marssitetaan tk:n kautta klo 8 alkaen ilmoittautumaan joko puhelimitse tai paikan päällä käyden verikokeeseen. Siis luit oikein. Lääkäri kun ei pääse kirjoittamaan lähetettä suoraan "sinne" järjestelmään, jossa verikoepassitus näkyy "lähetteenä".

Menet sitten aamulla tk:n ilmnoittautumistiskille, sinne oikealle pääpeiliovesta. Paperin näyttämisen jälkeen sinut passitetaan erillisen huoneen oven taakse, jotta hoitaja kirjaa koneellaan, siihen oikeaan järjestelmään illalla saamasi paperilähetteen. Ihmettelet. Sitten kävelet as:n puolelle verikokeeseen. Noin kolmen tunnin päästä sinulle soitetaan 400-loppuisesta numerosta. Kaikki ainakin verikokeiden tuloksista päätellen hyvin.

Tässä alustuksessa on nyt vähintään kaksi järjestelmää. Ne ovat erillisiä toisistaan, mutta niihin pääsy on silti samasta talosta, mitä ihmeellisimmillä tavoilla. Tai voisi sanoa, että niihin ei pääse tai pääsee. Osa potilastiedoistasi näkyy as:n puolella (tässä tapauksessa)
illalla keikkalääkärin koneelta, mutta hän ei siis pääse tk:n puolella oleviin potilasjärjestelmätietoihin.

Tarinaan mahtuu vielä muitakin kuin keikkalääkäreitä. Tk:n lääkärit eivät päivystä as:n ensiavussa iltaisin, ja as:n lääkärit eivät päivystä ea:ssa kuin keikkalääkärinä. Näin olen tulkinnut asian. Väärässä voin siis olla väitteineni. Näistä myöhemmin. Tämä kaikki tapahtuu siis samassa talossa, Terveystien päässä.

lauantai, 4. syyskuu 2010

MITÄ TARKOITTAA SANA JÄRJESTELMÄ?

Mietitään ja keskustellaan ensin tästä. Väitän, että moni ei aina viitsi ajatella asiaa turhan laveasti. Olenko oikeassa? Katsotaan. Huom! Tämä ei ole vielä se toisaalla mainostamani alustuskirjoitus. Joristaan hetki sanojen merkityksestä ensin jos sopii.

  • Hakukoneeseen:

  • Sivut

  • Henkilötiedot

    Tämän blogin tarkoitus on olla asiapitoinenja ehkä osin tunnepitoinenkin keskusteluFoorumiUudessakaupungissa toimivan terveydenhoito-järjestelmän toiminnoista.Yleisesti jotkut väittävät, että järjestelmämme on kallis.Tutkikaamme sitä nyt sisältä ja ulkoa. Asiantuntijatja maallikot. Keskusteltavat asiat koitamme pitää ainoastaanja vain Uudessakaupungissa toimivan terveydenhoito-järjestelmän ympärillä tai järjestelmäämme liittyvissäasioissa.Toki voimme hakea malleja ja vertauksia vaikka ulkomailta.Yritämme kuitenkin koko ajan pysyä asiassa.Pyrimme kirjoittaa suomenkielellä väärinymmärrysten välttämiseksi.Koitamme välttää äärimäistä provosointia.Siitä päätätte te, keskustelijat!Henkilökohtaistamiseen ja henkilökohtaisuuksiin me emme mene.Sehän on selvä. Muutoin saatamme kangistaa koko fooruminerilaisilla erityistoimilla ja menetämme melko nopeasti mielenkiintomme.Pahimillaan aiheutamme itse palvelujemme karsimisen.Katsotaan, miten tämä alkaa toimia. Onnistummeko?Tehojan tulee muuten sanasta
    TerveydenHoitoJärjestelmä.

  • Tagipilvi